理赔介绍
保险公司：平安养老保险股份有限公司
适用人群：16-65周岁
（一）保全服务：
1、 根据被保企业或团体人员的流动，可以进行相应的雇员的人员批增、人员批减。经保险公司审核同意后，保险责任自申请日期的次日零时起生效。
2、 保全资料为：《平安养老-保全申请书（常用项目）》盖章扫描件+《平安养老-被保险人清单模板》盖章扫描件+《平安养老-被保险人清单模板》excel电子件；
3、 新增被保险人员仅限前期限定的职业；。
4、 批减后被保险人人数不能小于规定最低起保人数，也不能改变保单原有的承保限制，已发生理赔的被保险人不能进行批减；
5、 保单其他变更问题请咨询在线客服或拨打客服热线：4008195511；
（二）理赔流程：
1、意外伤害医疗可下载“好福利”APP进行自助理赔；
2、意外身故及伤残，可拨打95511-6电话报案，并根据保险条款规定准备理赔材料；
3、把约定的理赔材料交到指定的理赔网点；受理案件后会审核资料是否齐全，可能会联系补充必要的理赔材料。会严格按照合同履行赔付义务；
4、案件受理完毕后，会将受理结果及时反馈给客户；
5、申请须知及理赔材料：
1）、申请人为受益人或其监护人，如受益人为多人时，请另外填写《理赔申请资格确认表》，如申请人委托他人办理的，需提供全体受益人签署的《授权委托书》。
2）、依照保险法之规定，理赔申请人有义务真实地提供与确认事故的性质、原因、损失程度等相关的证明和资料。若伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据，您的权益将会受到影响，并将承担相应的法律责任。
申请各项保险金应备材料
（三）保单查询通道：
a)登陆“好福利”APP进行查询；
b)关注微信公众号“平安养老险”（paylx95511）。
（四）信息披露：
公司2018年三季度的综合偿付能力充足率250.83%，最近一期风险综合评级为A，偿付能力充足率达到监管要求。公司偿付能力信息公开披露查询地址：
http://yl.pingan.com/px/publicInfoDisclosure/infoDisclosure/solvencyInfo.shtml
（五）争议处理：
本保险单受中华人民共和国司法管辖。当对本保险合同发生争议时，双方应协商解决；经双方协商未达协议的，双方均可向当地平安养老保险股份有限公司住所地法院提起诉讼。
适用人群：16-65周岁
（一）保全服务：
1、 根据被保企业或团体人员的流动，可以进行相应的雇员的人员批增、人员批减。经保险公司审核同意后，保险责任自申请日期的次日零时起生效。
2、 保全资料为：《平安养老-保全申请书（常用项目）》盖章扫描件+《平安养老-被保险人清单模板》盖章扫描件+《平安养老-被保险人清单模板》excel电子件；
3、 新增被保险人员仅限前期限定的职业；。
4、 批减后被保险人人数不能小于规定最低起保人数，也不能改变保单原有的承保限制，已发生理赔的被保险人不能进行批减；
5、 保单其他变更问题请咨询在线客服或拨打客服热线：4008195511；
（二）理赔流程：
1、意外伤害医疗可下载“好福利”APP进行自助理赔；
2、意外身故及伤残，可拨打95511-6电话报案，并根据保险条款规定准备理赔材料；
3、把约定的理赔材料交到指定的理赔网点；受理案件后会审核资料是否齐全，可能会联系补充必要的理赔材料。会严格按照合同履行赔付义务；
4、案件受理完毕后，会将受理结果及时反馈给客户；
5、申请须知及理赔材料：
1）、申请人为受益人或其监护人，如受益人为多人时，请另外填写《理赔申请资格确认表》，如申请人委托他人办理的，需提供全体受益人签署的《授权委托书》。
2）、依照保险法之规定，理赔申请人有义务真实地提供与确认事故的性质、原因、损失程度等相关的证明和资料。若伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据，您的权益将会受到影响，并将承担相应的法律责任。
申请各项保险金应备材料
| 申请项目 | 应备文件 |
1.理赔申请书（app申请无需提供） 2.医疗费用原始凭证 3.残疾鉴定报告 *以下材料可为复印件 4.被保险人身份证明 5.门诊病历 6.住院病历或出院小结 7.医疗费用明细清单/处方 8.居民死亡医学证明书或法医鉴定书 9.户口注销证明 10.丧葬火化证明 11.有关部门出具的意外事故证明 12.受益人身份证明 13.受益人与被保险人关系证明 14.转账银行账户 注：对上述复印件，必要时本公司将要求提供原件 |
| 意外伤害医疗 | 1.2.4.5.6.7.11.14 | |
| 意外身故 | 1.4.5.6.8.9.10.11.12.13.14 | |
| 意外伤残 | 1.3.4.5.6.11.14 | |
|
注1：若申请人委托他人办理理赔，需同时提供受托人身份证明资料。 注2：若身故理赔若客户已提供“国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其它相关机构出具的被保险人的死亡证明”，“户口注销证明”和“丧葬火花证明”可不提供。 注3：意外事故证明（11）在需要时提供，出具方包括但不限于交通主管部门、公共交通工具承运人、工作单位等 如若上述资料尚不足以证明有关情况，本公司可要求您继续提供确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料，以便更好地维护您的权益。 |
||
（三）保单查询通道：
a)登陆“好福利”APP进行查询；
b)关注微信公众号“平安养老险”（paylx95511）。
（四）信息披露：
公司2018年三季度的综合偿付能力充足率250.83%，最近一期风险综合评级为A，偿付能力充足率达到监管要求。公司偿付能力信息公开披露查询地址：
http://yl.pingan.com/px/publicInfoDisclosure/infoDisclosure/solvencyInfo.shtml
（五）争议处理：
本保险单受中华人民共和国司法管辖。当对本保险合同发生争议时，双方应协商解决；经双方协商未达协议的，双方均可向当地平安养老保险股份有限公司住所地法院提起诉讼。
产品详情
保险公司：平安养老保险股份有限公司
适用年龄：16-65周岁
职业类别：1至3类
地区：上海地区快递行业人员
/单位：元/人/年
注：意外医疗每次事故扣除100元免赔额后，按100%比例赔付。
一、责任描述：
1. 意外身故及伤残保障
被保险人因遭受意外事故，并自事故发生之日起180 日内因该事故身故的，本公司按其意外伤害保险金额给付意外身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。
被保险人在本保险有效期间内因遭受意外事故，并自事故发生之日起180日内因该事故造成《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的，保险人依照该标准规定的评定原则对伤残项目进行
评定，并按评定结果按如下比例乘以其所投保的意外伤害保险金额给付意外伤残保险金：一级100%、二级90%、三级80%、四级70%、五级60%、六级50%、七级40%，八级30%、九级20%、十级10%。如治疗仍未结束的，按事故发生之日起第180日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付意外伤残保险金。，
被保险人该次意外事故导致的伤残合并前次伤残可领较严重项目意外伤残保险金的，按较严重项目标准给付，但前次已给付的意外伤残保险金（投保前已有或因责任免除事项所致
《人身保险伤残评定标准》所列伤残的，视为已给付意外伤残保险金）应予以扣除。，
每一被保险人的意外身故保险金及意外伤残保险金的累计给付金额以该被保险人的意外身故保险金额为限，累计给付金额达到其意外身故保险金额时，对该被保险人的保险责任终止。，
2. 意外医疗保障
被保险人在本保险有效期间内，因遭受意外事故并在医院进行治疗，保险人就其事故发生之日起一百八十日内实际支出的合理医疗费用（不包含当地社会医疗保险主管部门规定部分自费及全
额自费的诊疗项目费用与药品费用），每次事故扣除100元免赔额后，按100%比例给付意外伤害医疗保险金。 被保险人不论一次或多次发生意外保险事故，保险人均按上述规定分别给付意外伤害医疗保险金，但累计给付金额以不超过该被保险人的保险金额为限，累计给付金额达到其保险金额时，
对该被保险人的该项保险责任终止。
二、除外责任：
因下列情形之一导致被保险人意外身故、伤残的，本公司不承担给付保险金的责任：
（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（二）被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（三）被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品；
（四）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；
（五）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
（六）核爆炸、核辐射或核污染；
（七）被保险人因妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖宫产）导致的伤害；
（八）被保险人因医疗事故、药物过敏或精神和行为障碍（依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》确定）导致的伤害；
（九）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；
（十）猝死、细菌或病毒感染（因意外伤害导致的伤口发生感染者除外）；
（十一）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。
发生上述第一项情形导致被保险人身故的，本公司对该被保险人保险责任终止，并向受益人退还该被保险人的未满期净保险费。
发生上述其它情形导致被保险人身故的，本公司对该被保险人保险责任终止，并向投保人退还该被保险人的未满期净保险费。
因下列情形之一造成被保险人意外医疗费用支出的，本公司不承担给付保险金的责任：
（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（二）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（三）被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品；
（四）被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车，或驾驶无有效行驶证的机动车；
（五）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
（六）核爆炸、核辐射或核污染；
（七）被保险人因妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖宫产）导致的伤害；
（八）椎间盘突出症（包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型）；
（九）被保险人因医疗事故、药物过敏或精神和行为障碍（依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》确定）导致的伤害；
（十）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；
（十一）细菌或病毒感染（因意外伤害导致的伤口发生感染者除外）；
（十二）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。
三、指定医院
意外医疗首次就诊可以去一级公立医院，但复诊时必须去二级及二级以上医保定点公立医院。不包括符合上述条件的家庭病房、挂床住院、外宾病区、特诊（需）病区、特诊（需）病房和合
资、独资病房（医院）、作为诊所、康复、护理、休养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构以及不能出具电脑打印发票和费用明细清单的医院，不包括部队医院、武警医院、康复医院、精神病医院、职工医院、联合诊所、民办医院。
四、 适用条款
该产品适用条款为《平安团体意外伤害保险（2013 版）条款》（平保养发[2013]205号）、《平安附加意外伤害团体医疗保险条款》（平保养发[2018]189号）。本产品约定被保险人的责任免除包括但不限于以上条款中的除外责任，对于条款中的除外责任另有约定的，以投保须知中的特别约定为准。
您可登陆：http://yl.pingan.com/px/informationDisclosure/insuranceProductList.shtml查询保险条款。
适用年龄：16-65周岁
职业类别：1至3类
地区：上海地区快递行业人员
/单位：元/人/年
| 保险责任 | 方案一 | 方案二 | 方案三 |
| 意外身故及伤残保障 | 40万 | 60万 | 80万 |
| 意外医疗保障 | 4万 | 6万 | 8万 |
| 保险费 | 225元 | 320元 | 410元 |
注：意外医疗每次事故扣除100元免赔额后，按100%比例赔付。
一、责任描述：
1. 意外身故及伤残保障
被保险人因遭受意外事故，并自事故发生之日起180 日内因该事故身故的，本公司按其意外伤害保险金额给付意外身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。
被保险人在本保险有效期间内因遭受意外事故，并自事故发生之日起180日内因该事故造成《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的，保险人依照该标准规定的评定原则对伤残项目进行
评定，并按评定结果按如下比例乘以其所投保的意外伤害保险金额给付意外伤残保险金：一级100%、二级90%、三级80%、四级70%、五级60%、六级50%、七级40%，八级30%、九级20%、十级10%。如治疗仍未结束的，按事故发生之日起第180日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付意外伤残保险金。，
被保险人该次意外事故导致的伤残合并前次伤残可领较严重项目意外伤残保险金的，按较严重项目标准给付，但前次已给付的意外伤残保险金（投保前已有或因责任免除事项所致
《人身保险伤残评定标准》所列伤残的，视为已给付意外伤残保险金）应予以扣除。，
每一被保险人的意外身故保险金及意外伤残保险金的累计给付金额以该被保险人的意外身故保险金额为限，累计给付金额达到其意外身故保险金额时，对该被保险人的保险责任终止。，
2. 意外医疗保障
被保险人在本保险有效期间内，因遭受意外事故并在医院进行治疗，保险人就其事故发生之日起一百八十日内实际支出的合理医疗费用（不包含当地社会医疗保险主管部门规定部分自费及全
额自费的诊疗项目费用与药品费用），每次事故扣除100元免赔额后，按100%比例给付意外伤害医疗保险金。 被保险人不论一次或多次发生意外保险事故，保险人均按上述规定分别给付意外伤害医疗保险金，但累计给付金额以不超过该被保险人的保险金额为限，累计给付金额达到其保险金额时，
对该被保险人的该项保险责任终止。
二、除外责任：
因下列情形之一导致被保险人意外身故、伤残的，本公司不承担给付保险金的责任：
（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（二）被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（三）被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品；
（四）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；
（五）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
（六）核爆炸、核辐射或核污染；
（七）被保险人因妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖宫产）导致的伤害；
（八）被保险人因医疗事故、药物过敏或精神和行为障碍（依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》确定）导致的伤害；
（九）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；
（十）猝死、细菌或病毒感染（因意外伤害导致的伤口发生感染者除外）；
（十一）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。
发生上述第一项情形导致被保险人身故的，本公司对该被保险人保险责任终止，并向受益人退还该被保险人的未满期净保险费。
发生上述其它情形导致被保险人身故的，本公司对该被保险人保险责任终止，并向投保人退还该被保险人的未满期净保险费。
因下列情形之一造成被保险人意外医疗费用支出的，本公司不承担给付保险金的责任：
（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（二）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（三）被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品；
（四）被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车，或驾驶无有效行驶证的机动车；
（五）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
（六）核爆炸、核辐射或核污染；
（七）被保险人因妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖宫产）导致的伤害；
（八）椎间盘突出症（包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型）；
（九）被保险人因医疗事故、药物过敏或精神和行为障碍（依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》确定）导致的伤害；
（十）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；
（十一）细菌或病毒感染（因意外伤害导致的伤口发生感染者除外）；
（十二）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。
三、指定医院
意外医疗首次就诊可以去一级公立医院，但复诊时必须去二级及二级以上医保定点公立医院。不包括符合上述条件的家庭病房、挂床住院、外宾病区、特诊（需）病区、特诊（需）病房和合
资、独资病房（医院）、作为诊所、康复、护理、休养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构以及不能出具电脑打印发票和费用明细清单的医院，不包括部队医院、武警医院、康复医院、精神病医院、职工医院、联合诊所、民办医院。
四、 适用条款
该产品适用条款为《平安团体意外伤害保险（2013 版）条款》（平保养发[2013]205号）、《平安附加意外伤害团体医疗保险条款》（平保养发[2018]189号）。本产品约定被保险人的责任免除包括但不限于以上条款中的除外责任，对于条款中的除外责任另有约定的，以投保须知中的特别约定为准。
您可登陆：http://yl.pingan.com/px/informationDisclosure/insuranceProductList.shtml查询保险条款。
